Tóm tắt Luận án Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân tăng huyết áp có hẹp động mạch thận bằng phương pháp can thiệp qua DA

  • Người chia sẻ :
  • Số trang : 31 trang
  • Lượt xem : 9
  • Lượt tải : 500
  • Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại

NHẬP MÃ XÁC NHẬN ĐỂ TẢI LUẬN VĂN NÀY

Nếu bạn thấy thông báo hết nhiệm vụ vui lòng tải lại trang

Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Tóm tắt Luận án Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân tăng huyết áp có hẹp động mạch thận bằng phương pháp can thiệp qua DA, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên

Hẹp động mạch thận (ĐMT) được định nghĩa dựa vào tỷ lệ phần trăm đường kính đoạn ĐMT hẹp nhất so với đường kính đoạn ĐMT tham chiếu. Theo Hiệp hội Điện quang Hoa Kỳ, được coi là hẹp ĐMT khi tỷ lệ này ≥ 50% và hẹp có ý nghĩa khi tỷ lệ ≥ 70%. Tăng huyết áp (THA) do hẹp ĐMT chỉ chiếm 2% ở nhóm bệnh nhân nguy cơ tim mạch thấp nhưng chiếm tới 40% ở nhóm nguy cơ cao và là nguyên nhân gây tăng tỷ lệ tử vong. Khoảng 90% trường hợp hẹp ĐMT là do nguyên nhân xơ vữa. Hậu quả lâm sàn g của hẹp ĐMT bao gồm khó khăn trong kiểm soát huyết áp, suy thận tiến triển hoặc các bất thường liên quan đến tim. Có ba phương pháp điều trị hẹp ĐMT: nội khoa, ngoại khoa và can thiệp nội mạch. Điều trị nội khoa là phương pháp điều trị nền cho tất cả bệnh nhân hẹp ĐMT. Tuy nhiên, có thể dẫn tới các biến chứng do thuốc như tăng K+ máu, hoặc suy thận nhất là khi có hẹp ĐMT hai bên tìm tàng. Phẫu thuật bắc cầu ĐMT hiện nay ít được chỉ định do sự phát triển của phương pháp can thiệp. Những bệnh nhân hẹp ĐMT do loạn sản xơ cơ, nong ĐMT bằng bóng là biện pháp điều trị cho kết quả tốt. Đối với những trường hợp hẹp ĐMT có triệu chứng do xơ vữa, đặt stent là một sự chọn hợp lý nhất. Ở Việt Nam, một số trung tâm can thiệp lớn đã tiến hành can thiệp ĐMT khoảng từ 2006. Một số tác giả đã báo cáo kết quả bước đầu. Tuy nhiên, còn nhiều sự không thống nhất về hiệu quả của phương pháp này trong kiểm soát huyết áp và các biến chứng ở bệnh nhân THA có hẹp ĐMT. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân tăng huyết áp có hẹp động mạch thận bằng phương pháp can thiệp qua da” với 2 mục tiêu: 1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đặc điểm tổn thương động mạch thận ở bệnh nhân tăng huyết áp có hẹp động mạch thận được chỉ định can thiệp qua da. 2. Đánh giá kết quả can thiệp động mạch thận qua da ở bệnh nhân tăng huyết áp có hẹp động mạch thận trong 6 tháng.