Nghiên cứu chẩn đoán và kết quả phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ tại bệnh viện Việt Đức (8/2004 – 6/2005)
- Người chia sẻ :
- Số trang : 7 trang
- Lượt xem : 8
- Lượt tải : 500
- Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán và kết quả phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ tại bệnh viện Việt Đức (8/2004 – 6/2005), để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên
Mô tảcác triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng đặc trưng của thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ) cột sống cổ. Đánh giá kết quảbước đầu của điều trịphẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu 27 bệnh nhân TVĐĐcột sống cổ được phẫu thuật tại Bệnh viện Việt Đức trong 10 tháng (8/2004 – 6/2005). Kết quả: tỷlệ nam/nữlà 2, tuổi trung niên (70,4%), lứa tuổi thường gặp là 40-49 (40,8%).Vịtrí thoát vịthường gặp là C5-C6 (50%)và C6-C7 (19,4%). Khởi phát bệnh không liên quan đến chấn thương (88,9%)vàdiễn biến từtừ(27 tháng). Cáchội chứng thường gặp: hội chứng chèn ép tuỷ (74,1%),hội chứng chèn ép rễ(25,9%). Hội chứng chèn ép tuỷgồm: liệt tứchi (65%),rối loạn cảm giác (95%),rối loạn cơtròn (60%).Hội chứng chèn ép rễgồm: Đau kiểu rễcổ(85,7%),rối loạn cảm giác(85,7%), nghiệm pháp Spurling dương tính (71,4%).Chụp X quang qui ước (55,6%):thoái hoá cột sống cổ(73,3%). Chụp cộng hưởng từ(100%):thấy rõ vịtrí thoát vị(100%),thoát vịtrung tâm (51,9%),thoát vịcạnh trung tâm (25,9%), thoát vịbên (18,5%).Các phương pháp phẫu thuật: mổlối trước theophương pháp Smith-Robinson (85,2%),mổlối sau (18,5%).Kết quảkhám lại sau mổ5,5 tháng (88,9%)-theo bảng tiêu chuẩn của Hiệp hội Chấn thương Chỉnh hình Nhật Bản: Nhóm chèn ép rễcó điểm trung bình trước phẫu thuật là 10 điểm, khám lại là 16,7 điểm; Nhóm chèn ép tuỷcó điểm trung bình trước phẫu thuật từ8,3 đã đạt 13,9 điểm khi khám lại. Chụp X quang kiểm tra (62,9%):Kết xương tốt (94,1%)
