Luận án Nghiên cứu ứng dụng quy trình chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bệnh trĩ tại một số bệnh viện tỉnh miền núi phía bắc
- Người chia sẻ :
- Số trang : 198 trang
- Lượt xem : 7
- Lượt tải : 500
- Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Luận án Nghiên cứu ứng dụng quy trình chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bệnh trĩ tại một số bệnh viện tỉnh miền núi phía bắc, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên
Bệnh trĩ là một trong những bệnh khá thường gặp ở vùng hậu môn trực tràng, là tập hợp những bệnh lý có liên quan đến biến đổi cấu trúc của mạng mạch trĩ và các tổ chức tiếp xúc với mạng mạch này [23],[70],[129], [133]. Mặc dù là bệnh lý ít gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng lại làm ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, sinh hoạt, lao động, tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Táo bón, viêm đại tràng, thai sản là những yếu tố thuận lợi gây bệnh đồng thời cũng làm cho bệnh phức tạp hơn, với nhiều biến chứng như sa nghẹt, hoại tử, chảy máu. Tuy không khác biệt về hình thái tổn thương nhưng tỷ lệ mắc bệnh lại khác nhau giữa các vùng lãnh thổ và liên quan trực tiếp tới điều kiện kinh tế xã hội. Theo Goligher [86] và Riss [116] từ 45- 50% số người ở độ tuổi trên 50 mắc bệnh trĩ. Ở Việt Nam, một nghiên cứu của Nguyễn Mạnh Nhâm tại 5 tỉnh miền Bắc, tỷ lệ mắc trĩ chiếm 55% [35]. Với những hiểu biết về sinh bệnh học và giải phẫu, đặc biệt, việc công nhận các đám rối tĩnh mạch trĩ là trạng thái sinh lý bình thường, tạo nên lớp đệm ở ống hậu môn, giúp kiểm soát tự chủ của đại tiện [24], [69]. Từ những thập niên 90 của thế kỷ XX các phương pháp phẫu thuật mới, như khâu treo búi trĩ, phẫu thuật Longo, khâu thắt động mạch trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm Doppler, đã mang lại những tiến bộ rõ rệt trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Các tỉnh miền núi phía bắc Việt Nam là vùng kinh tế chậm phát triển, hệ thống y tế phát triển chưa đồng bộ, nhân lực thiếu, trình độ không đồng đều, việc tiếp cận với những trang thiết bị y tế hiện đại còn hạn chế, khiến cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh gặp nhiều khó khăn. Một nghiên cứu hồi cứu của bệnh viện Việt Đức, năm 2009, trên 96 BN trĩ được điều trị phẫu thuật,2 nhằm khảo sát thực trạng về chẩn đoán và điều trị phẫu thuật bệnh trĩ tại các địa phương này đã cho thấy [51]
