Luận án Nghiên cứu sự biểu lộ của egfr, her2 và mối liên quan với lâm sàng, nội soi, mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày

  • Người chia sẻ :
  • Số trang : 153 trang
  • Lượt xem : 6
  • Lượt tải : 500
  • Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại

NHẬP MÃ XÁC NHẬN ĐỂ TẢI LUẬN VĂN NÀY

Nếu bạn thấy thông báo hết nhiệm vụ vui lòng tải lại trang

Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Luận án Nghiên cứu sự biểu lộ của egfr, her2 và mối liên quan với lâm sàng, nội soi, mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên

Ung thưdạdày,với chủyếu là ung thưbiểu mô dạdày, là một bệnh ung thư thường gặp, với sốlượng tửvong đứng hàng thứhai trên thếgiới. Theo ước tính, hằng năm trên thếgiới có khoảng 738.000 trường hợp tửvong do ung thưdạdày [45]. Việt Nam thuộc khu vực nguy cơung thưdạdày trung bình cao, với tỷlệmắc mới chuẩn hóa theo tuổi là 21,8 ởnam và 10,0 ởnữmỗi 100.000 dân [46]. Mặc dù đã có nhiều tiến bộtrong chẩn đoán, điều trịnhưng tiên lượng ung thư dạdày hiện nay vẫn còn xấu, đặc biệt là ung thưdạdày tiến triển, với tỷlệsống thêm 5 năm chỉkhoảng 28% [26]. Các liệu pháp hóa trịlà cần thiết ở đa sốbệnh nhân ung thưdạdày tiến triển, nhưng chúng chỉcải thiện tiên lượng ởmột sốít bệnh nhân có chọn lọc với thời gian sống thêm tối đa không quá 12 tháng và độc tính cao [88]. Bên cạnh đó, hiện nay, vẫn chưa có dấu ấn sinh học nào giúp lựa chọn bệnh nhân vào các liệu pháp hóa trịnày. Trong khoảng hai thập niên gần đây, bằng các kỹthuật nghiên cứu tếbào ở mức phân tử, trong đó có kỹthuật nhuộm hóa mô miễn dịch, người ta đã xác định nhiều yếu tốphân tửcó liên quan với quá trình phát sinh và tiến triển ung thưdạ dày, trong đó có thụthểyếu tốtăng trưởng thượng bì (Epidermal Growth Factor Receptor: EGFR) và thụthểyếu tốtăng trưởng thượng bì người loại 2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2: HER2). EGFR và HER2 thường quá biểu lộ trong nhiều tếbào ung thư, kểcảung thưdạdày. Hoạt hóa EGFR sai lệch là yếu tố quan trọng của quá trình phát sinh ung thư đồng thời cũng là yếu tốkích thích sự tăng trưởng ác tính của tếbào ung thư. HER2 là đối tác dịnhịtrùng hóa của EGFR. Do vậy, HER2 là dấu ấn phân tử được dùng làm chỉsốtiên lượng cùng với EGFR trong nhiều loại ung thư[85]. Các thuốc điều trị đích EGFR và/hoặc HER2 mang lại nhiều kết quảhứa hẹn hơn so với các thuốc khác trong điều trịung thưdạdày, nhất là các trường hợp có biểu lộEGFR và/hoặc HER2 [47].