ĐẶT VẤN ĐỀ Dị dạng thông động-tĩnh mạch não là những bất thường bẩm sinh của mạch máu trong đó động mạch được nối thông trực tiếp với tĩnh mạch, không qua mạng lưới mao mạch [4]. Tuy là bẩm sinh nhưng thường không có biểu hiện lâm sàng trong giai đoạn đầu của cuộc đời, bệnh lý này thường được phát hiện khi có vỡ khối dị dạng; khai thác lại tiền sử bệnh nhân có thể có biểu hiện nhức đầu kiểu đau nửa đầu, cơn co giật kiểu động kinh Khi các dị dạng thông động-tĩnh mạch được phát hiện, biểu hiện chảy máu trong sọ chiếm tỷ lệ cao khoảng 70% [46], [121] và tỷ lệ tử vong do vỡ các dị dạng thông động-tĩnh mạch não chiếm 10% [128]. Mặt khác bệnh lý này thường xảy ra ở tuổi trẻ từ 20 đến 40 tuổi[11], nếu được phát hiện và điều trị kịp thời nhiều trường hợp cho kết quả khả quan, hạn chế tỷ lệ vỡ tái phát. Biểu hiện co giật kiểu động kinh ở bệnh nhân có dị dạng thông độngtĩnh mạch não đứng hàng thứ hai sau chảy máu não chiếm khoảng 30% [121]. Các trường hợp này rất khó cắt cơn nếu chỉ dùng thuốc kháng động kinh đơn thuần không được chẩn đoán và điều trị nguyên nhân.