Luận án Nghiên cứu chẩn đoán trước sinh trong dị tật tim bẩm sinh thường gặp

  • Người chia sẻ : vtlong
  • Số trang : 174 trang
  • Lượt xem : 4
  • Lượt tải : 500

Các file đính kèm theo tài liệu này

  • luan_an_nghien_cuu_chan_doan_truoc_sinh_trong_di_tat_tim_bam.pdf
  • Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại

NHẬP MÃ XÁC NHẬN ĐỂ TẢI LUẬN VĂN NÀY

Nếu bạn thấy thông báo hết nhiệm vụ vui lòng tải lại trang

Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Luận án Nghiên cứu chẩn đoán trước sinh trong dị tật tim bẩm sinh thường gặp, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên

Giải phẫu học tim thai
Tim thai gồm hai phần là các buồng tim và các mạch máu lớn. Động mạch
phổi (ĐMP) và tâm thất phải nằm ở phía trước, bên phải; Động mạch chủ (ĐMC) và
tâm thất trái có hướng ra sau và sang trái. ĐMC và ĐMP thông với nhau bởi ống
thông động mạch. Hai tâm nhĩ phải và trái là phần sau nhất của đáy tim, kích thước
gần bằng nhau và thông nhau qua lỗ bầu dục. Van Vieussen là một tổ chức dạng
màng mỏng, bám một đầu vào vách nguyên thủy đầu kia bám vào vách thứ phát,
van này luôn luôn di động trong nhĩ trái, có vai trò quan trọng là sẽ đóng lỗ bầu dục
sau khi trẻ ra đời. Tâm nhĩ trái nhận máu từ tĩnh mạch phổi (TMP) và tâm nhĩ phải
nhận máu từ tĩnh mạch chủ (TMC) trên và TMC dưới. Hai tâm thất phải và trái có
kích thước gần bằng nhau và được ngăn với nhau bởi vách liên thất. Tâm thất phải ở
phía sau, cơ của tâm thất phải dày và thành không nhẵn. Tâm thất trái ở phía trước
hơn và cơ thất trái mỏng và nhẵn hơn. Van nhĩ thất phải (van ba lá) tiếp nối giữa
tâm nhĩ phải và tâm thất phải, vòng bám van ba lá ở gần ở phía mỏm tim hơn. Van
nhĩ thất trái (van hai lá) tiếp nối giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái, vòng bám của van
này cao hơn van ba lá 11.
Tuần hoàn phôi thai: sự tuần hoàn ở thai khác với sau khi trẻ ra đời chủ yếu
bởi máu được oxy hóa không phải ở phổi mà ở rau thai. Thai nhận máu có oxy từ
rau thai qua tĩnh mạch rốn, tĩnh mạch rốn dẫn máu đến gan. Một phần lớn máu được
đổ trực tiếp vào TMC dưới, một phần nhỏ đổ vào các xoang gan và trộn lẫn với máu
của tuần hoàn cửa. TMC dưới dẫn máu đổ vào nhĩ phải, từ nhĩ phải máu vào ĐMP,
vì phổi chưa hoạt động nên phần lớn máu ĐMP qua ống thông động mạch để vào
ĐMC. Từ ĐMC một phần máu sẽ đến các tạng và một phần được dẫn theo động
mạch rốn đến rau thai 12.