Bệnh loãng xương (LX) nói chung và xẹp đốt sống (XTĐS) do
LX nói riêng đang được coi là một “bệnh dịch âm thầm” lan rộng
khắp thế giới, ngày càng có xu hướng gia tăng và trở thành gánh
nặng cho y tế cộng đồng.
Mỗi năm nước Mỹ phải bỏ ra một khoản chi phí khổng lồ
(khoảng 17,9 tỷ đôla) để điều trị gãy xương do LX, còn ở Anh là
khoảng 1,7 tỷ bảng Anh.
Năm 1990, bác sĩ chấn thương chỉnh hình Mark Reiley lần đầu
tiên đưa ra ý tưởng chỉnh hình đốt sống bị xẹp bằng bơm xi măng có
bóng (Kyphoplasty). Cho đến nay, kỹ thuật đã được áp dụng phổ biến
ở các nước tiên tiến trên thế giới. Ở Việt Nam, khoa Phẫu thuật cột
sống Bệnh viện Việt Đức là trung tâm đầu tiên áp dụng kỹ thuật tạo
hình đốt sống bằng bơm xi măng có bóng để điều trị bệnh nhân
XTĐS do LX với kết quả bước đầu rất tốt. Xuất phát từ thực tiễn số
lượng bệnh nhân rất lớn, nhu cầu điều trị cao, hiệu quả của phương
pháp, nhưng có rất ít các báo cáo trong nước, vì vậy tôi nghiên cứu
đề tài này nhằm hai mục tiêu:
1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân
bị xẹp thân đốt sống do loãng xương.
2. Đánh giá kết quả điều trị bằng bơm xi măng có bóng cho
bệnh nhân xẹp thân đốt sống do loãng xương và nhận xét
một số yếu tố liên quan đến kết quả.
Những đóng góp mới của luận án:
– Đưa ra được một nghiên cứu đầy đủ về các tiêu chí chẩn đoán,
tiêu chuẩn chỉ định can thiệp, quy trình chẩn bị bệnh nhân, quy trình
kỹ thuật bơm xi măng có bóng và theo dõi bệnh nhân sau can thiệp
– Các kết quả chỉnh hình đốt xẹp và giảm đau, khôi phục chức
năng vận động sau bơm là kinh nghiệm lâm sàng tốt về điều trị
XTĐS do LX.
2
Bố cục của luận án
Luận án gồm 130 trang: phần đặt vấn đề 2 trang, tổng quan tài
liệu 34 trang, đối tượng và phương pháp nghiên cứu 29 trang, kết quả
nghiên cứu 28 trang, bàn luận 34 trang, kết luận và kiến nghị 3 trang.
Có 27 hình, 15 biểu đồ, 30 bảng và 111 tài liệu tham khảo (18 tiếng
Việt, 93 tiếng nước ngoài).