Sau gần 30 năm triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng với hàng trăm
triệu liều vắc xin đã được tiêm miễn phí cho trẻ em và phụ nữ để phòng các bệnh
truyền nhiễm nguy hiểm như Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B, Sởi, Bại
liệt, Viêm não Nhật bản B, Tả, Thương hàn, Rubella và bệnh do vi khuẩn Hib. Việt
Nam đã thanh toán bệnh bại liệt vào năm 2000; loại trừ uốn ván sơ sinh vào năm
2005; tỷ lệ tử mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở trẻ em như
Bạch hầu, Ho gà, Sởi đã giảm hàng chục đến hàng trăm lần so với trước khi triển
khai chương trình [17],[21].
Tuy nhiên, trong những năm gần đây việc triển khai chương trình tiêm chủng
mở rộng đã gặp phải những khó khăn và thách thức mới như: hàng năm, chúng ta
phải tiêm chủng cho gần 1,5 triệu trẻ em cũng như hàng triệu các trường hợp phụ nữ
trong tuổi sinh đẻ, được triển khai đồng loạt khoảng trên 30 ngàn điểm tiêm chủng
trên cả nước [8]; sự tồn tại song song hai hệ thống tiêm chủng miễn phí và tiêm chủng
dịch vụ trên đất nước [10]; đặc biệt việc xảy ra những trường hợp tử vong đáng tiếc ở
trẻ em có liên quan tiêm chủng cho dù đã có kết luận từ các cơ quan chức năng là
do sự tắc trách của nhân viên y tế, do những phản ứng trùng hợp ngẫu nhiên, do sốc
nhiễm trùng, do bệnh lý bẩm sinh, do Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh cũng không
thể làm thay đổi niềm tin của những hàng dài phụ huynh đứng xếp hàng để chờ đợi
cho con mình được tiêm pentaxim tại các điểm tiêm chủng dịch vụ thay vì được
tiêm miễn phí quinvaxem [1],[6], [7], [9], [12], [16].
Riêng đối với huyện Phú Vang, hàng năm chương trình tiêm chủng mở rộng
phải đáp ứng cho khoảng 3.000 trẻ em dưới 1 tuổi thực hiện tiêm chủng với 8 loại
vắc xin: Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B, Hib, Bại liệt và Sởi. Khoảng
4% – 5% trẻ không thực hiện tiêm chủng đầy đủ và khoảng 30% trẻ thực hiện không
đúng lịch tiêm [20]. Có rất nhiều lý do để biện minh cho điều này, có thể là do trẻ
không đủ điều kiện để tiêm, có thể do sự thiếu quan tâm của bố mẹ và cũng có thể
là do các đơn vị thực hiện tiêm chủng chưa đáp ứng sự hài lòng của bệnh nhân.