ơgan là một bệnh lý thường gặp trong các bệnh lý đường tiêu hóa ởnước ta cũng nhưtrên thếgiới, có xu hướng ngày càng gia tăng, là gánh nặng của nền kinh tếcũng nhưxã hội. Bệnh nhân xơgan thường tửvong do các biến chứng của hội chứng tăng áp cửa mà đứng đầu là xuất huyết do vỡgiãn tĩnh mạch thực quản. Do đó, việc dựphòng và điều trịxuất huyết do vỡgiãn tĩnh mạch thực quản là rất quan trọng. Một sốnghiên cứu gần đây cho thấy tăng áp cửa có liên quan đến sựhình thành và tiến triển bệnh dạdày tăng áp cửa và giãn tĩnh mạch dạ dày. Ngoài ra, một sốnghiên cứu bắt đầu chú ý đến vết trợt dạdày trong bệnh dạdày tăng áp cửa. Cơchếhình thành bệnh dạdày tăng áp cửa, giãn tĩnh mạch dạdày và vết trợt dạdày vẫn chưa hoàn toàn được rõ. Phương pháp đầu tiên điều trịdựphòng xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản là thuốc chẹn bêta không chọn lọc mà đứng đầu là propranolol, hạn chếcủa propranolol là có thểcó tác dụng phụ. Gần đây, phương pháp thắt giãn tĩnh mạch thực quản qua nội soi được chứng tỏcó hiệu quả cao và an toàn. Tuy nhiên, một sốnghiên cứu cho thấy phương pháp này có liên quan đến tiến triển xấu của bệnh dạdày tăng áp cửa và giãn tĩnh mạch dạdày. Do đó, việc kết hợp hai phương pháp này có thểlàm tăng hiệu quảvà làm giảm biến chứng điều trị. Qua tìm hiểu, chúng tôi nhận thấy chưa có nhiều nghiên cứu về hiệu quảcủa phương pháp điều trịkết hợp trong dựphòng xuất huyết tái phát do vỡgiãn tĩnh mạch thực quản và tác động của phương pháp này lên tiến triển bệnh dạdày tăng áp cửa và giãn tĩnh mạch dạdày. Vì lý do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đềtài: “Nghiên cứu hiệu quảthắt giãn tĩnh mạch thực quản kết hợp propranolol trong dự phòng xuất huyết tái phát và tác động lên bệnh dạdày tăng áp cửa do xơgan”với những mục tiêu sau: 1. Khảo sát đặc điểm hình ảnh nội soi và mô bệnh học của bệnh dạdày tăng áp cửa ởbệnh nhân xơgan có xuất huyết do vỡgiãn tĩnh mạch thực quản. 2. Tìm hiểu đặc điểm và đánh giá hiệu quảcủa phương pháp điều trịthắt giãn tĩnh mạch thực quản kết hợp propranolol so với propranolol đơn thuần trong dựphòng xuất huyết tái phát do vỡgiãn tĩnh mạch thực quản. 3. Đánh giá tác động của phương pháp điều trịthắt giãn tĩnh mạch thực quản kết hợp propranolol so với propranolol đơn thuần lên bệnh dạdày tăng áp cửa và giãn tĩnh mạch thực quản.