Luận án Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư trực tràng

  • Người chia sẻ :
  • Số trang : 147 trang
  • Lượt xem : 11
  • Lượt tải : 500
  • Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại

NHẬP MÃ XÁC NHẬN ĐỂ TẢI LUẬN VĂN NÀY

Nếu bạn thấy thông báo hết nhiệm vụ vui lòng tải lại trang

Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Luận án Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư trực tràng, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên

Ung thư đại trực tràng là một trong mười loại ung thưthường gặp nhất ở các nước phát triển, là ung thưgây tửvong đứng hàng thứhai sau ung thưphổi [102], [105]. Tại Việt Nam, ung thư đại trực tràng đứng hàng thứnăm sau ung thưphếquản, ung thưdạdày, ung thưgan và ung thưvú ởnữ[14], [22], [33]. Ung thưtrực tràng là tất cảnhững ung thưnằm ở đoạn cuối của ống tiêu hóa, giữa hai ranh giới, trên là kết tràng sigma và dưới là ống hậu môn, chiếm tỷlệ từ35-50% trong các ung thư đại trực tràng [69], [70]. Bệnh nhân ung thưtrực tràng thường đến khám và vào viện ởgiai đoạn muộn, làm ảnh hưởng rất lớn đến kết quả điều trịvà tiên lượng. Phương pháp điều trịchủyếu vẫn là phẫu thuật và khảnăng phẫu thuật triệt căn vẫn chiếm tỷlệcao [14]. Tỷlệsống trên 5 năm của các bệnh nhân ung thưtrực tràng được điều trị ởnước ta trung bình là 50% tính chung cho các loại, nhưng nếu phát hiện sớm (giai đoạn Dukes A), tỷlệnày là 90-95% [33]. Trong suốt thời gian dài, phẫu thuật mởvẫn là kinh điển trong điều trị ngoại khoa ung thưtrực tràng. Song từnhững năm đầu thập niên 1990 với sựbùng nổcủa phẫu thuật nội soi ổphúc mạc, phẫu thuật nội soi điều trị ung thưtrực tràng bắt đầu được áp dụng rộng rãi ởkhắp các trung tâm ngoại khoa trên thếgiới, với những ưu điểm đã được chứng minh nhưít gây thương tổn thành bụng, ít đau sau mổ, giảm tỷlệnhiễm trùng, giảm thoát vịthành bụng, rút ngắn thời gian nằm viện, phục hồi sức khoẻnhanh hơn, và có tính thẩm mỹcao. Đặc biệt, phương pháp phẫu thuật nội soi cho phép tiếp cận vùng tiểu khung dễdàng hơn so với phẫu thuật mở ởnhững bệnh nhân ung thưtrực tràng nên ngày càng được áp dụng một cách rộng rãi [4], [18], [24], [64], [80], [92].