Luận án Nghiên cứu các biến chứng sau phẫu thuật cắt gan do ung thư theo phưong pháp tôn thất tùng

  • Người chia sẻ :
  • Số trang : 161 trang
  • Lượt xem : 11
  • Lượt tải : 500
  • Tất cả luận văn được sưu tầm từ nhiều nguồn, chúng tôi không chịu trách nhiệm bản quyền nếu bạn sử dụng vào mục đích thương mại

NHẬP MÃ XÁC NHẬN ĐỂ TẢI LUẬN VĂN NÀY

Nếu bạn thấy thông báo hết nhiệm vụ vui lòng tải lại trang

Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Luận án Nghiên cứu các biến chứng sau phẫu thuật cắt gan do ung thư theo phưong pháp tôn thất tùng, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD LUẬN VĂN ở trên

Ung thư gan là bệnh lý khá phổ biến ở nước ta, hầu hết các trư ng hợp ung thư gan đ c biệt ung thư gan nguyên phát (UTGNP) được phát triển trên nền gan xơ do viêm gan , C ho c do rượu. Theo số liệu thống kê không đầy đủ ước tính mỗi năm có hàng triệu ngư i mới m c. T i Việt Nam, ung thư gan đứng hàng thứ ba sau ung thư phế quản và ung thư d dày. iều trị ung thư gan hiện có nhiều phương pháp như: phẫu thuật c t gan, gh p gan, tiêm c n qua da, đốt nhiệt cao tần, nút động m ch gan, hóa trị liệu toàn thân [33], [45], [100], [108]. Trong đó, phẫu thuật c t gan vẫn là phương pháp điều trị cơ bản và triệt để nhất để lo i b khối u ra kh i cơ thể. Vấn đề quan trọng nhất trong phẫu thuật c t gan ung thư là phải lấy b hết tổ chức u và h n chế các biến chứng ( C) sau mổ. ối với c t gan < 3 h phân th y (HPT) thư ng ít có BC, tuy nhiên trong c t gan lớn ≥ 3HPT thì BC xảy ra nhiều hơn, đ c biệt c t gan trên nền gan bệnh lý. Nghiên cứu (NC) của một số tác giả thấy r ng t lệ tử vong chung sau c t gan là 3,1% [75] và sau c t gan lớn là 7,2 – 15% [25], [63 . Các C n ng sau c t gan dao động từ 12,3 – 43% [138], [140]. T lệ C chung sau c t gan là trên 30 và tăng lên 75 sau mổ c t gan lớn [75], [125], [131]. Các C sau mổ có thể là C nội khoa ho c ngo i khoa. T y theo từng C cụ thể mà các triệu chứng lâm sàng biểu hiện khác nhau; chúng có thể rất rầm rộ cần xử trí cấp cứu ngay như: chảy máu sau mổ điều trị nội khoa không kết quả ho c đôi khi có rất ít triệu chứng trên lâm sàng và ch có thể phát hiện qua hình ảnh siêu âm như: tràn dịch màng phổi, áp xe t n dư trong ổ bụng